- 대형마트 등의 어패류 조사결과 패류 1건에서 비브리오 패혈증균 검출 -

대구시 보건환경연구원에서는 지난 5일 대형할인 매장 등에서 판매하는 어패류 36건을 수거하여 비브리오균의 분포실태를 조사한 결과 1건의 패류에서 비브리오 패혈증균이 검출되어 시민들의 수산물 조리에 주의가 요구된다고 밝혔다.

비브리오패혈증은 3군 법정감염병으로 면역저하 환자군에서 50%내외의 치명률을 나타내며, 바닷물의 온도 상승으로 인한 비브리오균의 활성도가 높아지는 여름철에 고위험군을 대상으로 지속적으로 발생하고 있다.

이에 따라 대구시 보건환경연구원에서는 하절기 지역주민들에게 발생할 수 있는 감염병과 집단식중독을 사전에 예방하기 위해 시판 어패류에 대해 비브리오균 3종 (V. vulnificus, V. cholera, V. parahaemolyticus)에 대한 감시사업을 7월부터 9월까지 대형할인매장 등에서 실시하고 있다.

보건환경연구원 관계자는 “소비자들은 특히 기온이 상승하는 요즘 같은 하절기에 어패류를 섭취할 경우 반드시 끓여서 먹어야 하고, 해산물 조리시에는 다른 식재료에 이차적인 오염이 일어나지 않도록 주의해야 한다.”고 당부했다.

한편 2010년도의 경우에는 전국에서 73명의 패혈증 환자가 발생하였으나, 대구 지역에서는 환자발생 사례가 없었다.

※ 비브리오 패혈증균이란
병원체의 특성
비브리오 패혈증균은 바다에 살고 있는 그람음성 세균으로, NaCl의 농도가 1~3%인 배지에서 잘 번식하는 호염성이다. 오랫동안 다른 세균으로 오인되었다가 V. parahemolyticus와 달리 락토스(lactose)를 분해한다 는 사실이 밝혀져 1979년에 V. vulnificus로 명명되었다. 이 균은 colistin 내성이지만, ampicillin이나 carbenicillin에는 감수성이어서 다른 유사한 세균과 구별할 수 있다.

○ 전파경로
오염된 어패류를 생식하거나 상처난 피부가 오염된 바닷물에 접촉할 때 감염되며, 사람 간에 전파되지 않는다.

○ 국내 현황
간질환을 가지고 있는 고위험군에서 발생하고 있으며 2000년 법정감염병으로 지정되었음
- 치명률은 약 50% 내외임
- 40세 이상 남자에 흔함 (남:여 = 7:1)
- 주로 여름철 서남 해안지역에서 발생 (해수 온도 18~20℃ 이상)
- 고위험군 : 간질환자(만성 간염, 간경화, 간암), 알코올 중독자, 면역저하 환자 등

○ 임상증상
-두 가지 임상형이 있다.

- 창상감염형: 해안에서 조개껍질이나 생선 지느러미 등에 의해 생긴 창상으로 해수에 있던 균이 침입 했을 때는 창상 부위에 부종과 홍반이 발생하여 급격히 진행되어 대부분의 경우 수포성 괴사가 생긴 다. 잠복기는 12시간이며, 대부분 기존 질환이 없는 청장년에서 항생제 및 외과적 치료에 의해 회복 한다.

- 패혈증: 기존 간 질환을 가진 사람들이 오염된 해산물을 생식한 뒤 발생하는 원발성 패혈증으로 급 작스런 발열, 오한, 전신쇠약감 등으로 시작하여 때로는 구토와 설사도 동반한다. 잠복기는 16-24시 간이며, 발병 30여 시간 전후에 대부분의 환자에서 피부병소가 사지, 특히 하지에서 부종, 발적, 반상출혈, 수포형성, 궤양, 괴사 등의 모습으로 나타난다. 치명률이 높다 (40-50%).

○ 예 방
- 고위험군 환자는 어패류 생식을 피하도록 교육
- 피부에 상처가 있는 사람은 오염된 바닷물과 접촉 금지
- 여름철 어패류는 가급적으로 -5℃ 이하로 저온 저장, 또는 60℃ 이상으로 가열처리하거나 수돗물에 씻은 후 섭취


대구취재본부 황경호 기자

황경호 기자